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        正在閱讀：健康扶貧的鎮(zhèn)巴探索
        
				
        
					
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        健康扶貧的鎮(zhèn)巴探索
        
                                
        
                                    轉(zhuǎn)載
                                    于 2018/08/01 14:23:05 發(fā)布
                                    IP屬地：未知
                                    來(lái)源：網(wǎng)絡(luò)
									作者：漢中生活通-便民網(wǎng)
                                    2325 閱讀
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									漢中市鎮(zhèn)巴縣地處巴山腹地，是國(guó)家扶貧開(kāi)發(fā)工作重點(diǎn)縣，也是陜西省11個(gè)深度貧困縣之一。全縣建檔立卡在冊(cè)貧困戶17639戶48968人，其中因病致貧戶7450戶18625人。近年來(lái)，鎮(zhèn)巴縣創(chuàng)新推行“2+2+1”家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式，積極探索“互聯(lián)網(wǎng)+健康扶貧”信息化服務(wù)，著力構(gòu)建健康扶貧保障機(jī)制，走出了一條山區(qū)貧困縣“小錢(qián)辦大事”“健康促小康”的健康扶貧新路子。 
        
  家庭醫(yī)生簽約
        
讓群眾在家門(mén)口享受最優(yōu)服務(wù) 
        
         “關(guān)鍵時(shí)刻，貼在門(mén)口的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)崗位牌起了大作用?！辨?zhèn)巴縣平安鎮(zhèn)桑園壩村村民蔡道珍道出了肺腑之言。 
        
 去年7月，桑園壩村建檔立卡貧困戶康積芬因腦梗暈倒在家。危急關(guān)頭，康積芬的親戚蔡道珍按照貼在康積芬家門(mén)口的家庭醫(yī)生服務(wù)牌上的電話號(hào)碼，與家庭醫(yī)生取得聯(lián)系。很快，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)趕到康積芬家，對(duì)其進(jìn)行緊急救治，并在20分鐘內(nèi)將病人從山上轉(zhuǎn)移至鎮(zhèn)衛(wèi)生院。經(jīng)過(guò)搶救，康積芬轉(zhuǎn)危為安。 
        
 近年來(lái)，為了讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉到貧困山區(qū)最深處，鎮(zhèn)巴縣創(chuàng)新實(shí)行了“2+2+1”家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式，即抽調(diào)村衛(wèi)生室醫(yī)生和村衛(wèi)生計(jì)生專(zhuān)干各1人，鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生和鎮(zhèn)公共衛(wèi)生專(zhuān)干各1人，縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)生1人，共同組成家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)。目前，鎮(zhèn)巴縣已抽調(diào)縣、鎮(zhèn)、村686名醫(yī)生組建了180支家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)，實(shí)現(xiàn)了全縣貧困人口簽約服務(wù)全覆蓋，有效破解了山區(qū)貧困群眾看病難問(wèn)題。 
        
 為了明確職責(zé)任務(wù)，鎮(zhèn)巴縣實(shí)行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)負(fù)責(zé)制和持證上崗制?？h級(jí)負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)培訓(xùn)、技術(shù)支持；鎮(zhèn)級(jí)負(fù)責(zé)進(jìn)村服務(wù)、入戶隨訪；村級(jí)負(fù)責(zé)送醫(yī)送藥、宣傳動(dòng)員，讓每戶貧困戶都有一個(gè)集縣、鎮(zhèn)、村“三級(jí)醫(yī)療”和衛(wèi)生計(jì)生專(zhuān)干、公共衛(wèi)生專(zhuān)干“雙重保護(hù)”的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。截至目前，全縣高血壓、糖尿病、嚴(yán)重精神障礙、肺結(jié)核等疾病規(guī)范化管理率分別達(dá)83.3%、83.4%、72.7%和100%。 
        
  “互聯(lián)網(wǎng)+健康扶貧”
        
讓信息“多跑路”群眾“少跑腿” 
        
         今年5月初，仁村鎮(zhèn)東院社區(qū)過(guò)街樓組60歲的貧困戶馬孝珍突發(fā)心臟病，被家人送入鎮(zhèn)衛(wèi)生院。由于該院救治力量薄弱，鎮(zhèn)衛(wèi)生院立即啟動(dòng)“醫(yī)共體網(wǎng)絡(luò)視頻會(huì)診平臺(tái)”。縣級(jí)醫(yī)院專(zhuān)家通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)進(jìn)行遠(yuǎn)程指導(dǎo)實(shí)施搶救，為患者爭(zhēng)取了時(shí)間，使其很快脫離了生命危險(xiǎn)。 
        
 讓信息“多跑路”，群眾“少跑腿”。今年以來(lái)，鎮(zhèn)巴縣利用全國(guó)“互聯(lián)網(wǎng)+健康扶貧”應(yīng)用試點(diǎn)項(xiàng)目落戶漢中市的契機(jī)，先行先試，建成移動(dòng)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)系統(tǒng)。家庭醫(yī)生通過(guò)手機(jī)APP就能掌握群眾的就醫(yī)動(dòng)態(tài)，開(kāi)展健康檔案信息查詢(xún)、與患者進(jìn)行交流等，實(shí)現(xiàn)了遠(yuǎn)程醫(yī)療診斷。 
        
 鎮(zhèn)巴縣還與國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)開(kāi)展戰(zhàn)略合作，以大數(shù)據(jù)平臺(tái)為軸心，在全國(guó)率先實(shí)現(xiàn)居民健康檔案、電子病歷、醫(yī)療結(jié)算與健康扶貧業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的互通共享，進(jìn)而開(kāi)展數(shù)據(jù)分析和研判，構(gòu)建貫穿居民生命全周期的健康數(shù)據(jù)鏈。鎮(zhèn)巴縣利用醫(yī)療大數(shù)據(jù)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)管，發(fā)現(xiàn)并糾正不合規(guī)醫(yī)療行為3300余人次，使扶貧資源得到最大化利用。 
        
 同時(shí)，鎮(zhèn)巴縣充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)優(yōu)勢(shì)，推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)，為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供預(yù)約診療、遠(yuǎn)程培訓(xùn)、遠(yuǎn)程醫(yī)療等服務(wù)。截至目前，全縣已為6326名患慢性病的貧困人口建立了電子檔案，實(shí)行在線管理；在線培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員3600余人次；183個(gè)村衛(wèi)生室、21個(gè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、3家縣級(jí)醫(yī)院與8家省、市三級(jí)醫(yī)院建立了遠(yuǎn)程診療服務(wù)體系，有2700余人次接受了遠(yuǎn)程診療服務(wù)。 
        
  建立保障機(jī)制
        
讓全民健康實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)久守護(hù) 
        
         鎮(zhèn)巴縣近年來(lái)把全民健康作為脫貧攻堅(jiān)、實(shí)施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的關(guān)鍵任務(wù)，確立了“健康鎮(zhèn)巴”戰(zhàn)略目標(biāo)，抓牢“減存量、控增量”兩個(gè)重點(diǎn)，構(gòu)建統(tǒng)籌協(xié)作、服務(wù)保障、能力提升、健康管理、監(jiān)督考評(píng)“五大體系”，形成了“一二五”健康扶貧保障機(jī)制。 
        
 鎮(zhèn)巴縣建立了完善的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制，形成健康扶貧工作合力；全面推行“新農(nóng)合+大病保險(xiǎn)+民政救助+補(bǔ)充醫(yī)療保障+其他救助方式（政府專(zhuān)項(xiàng)救助、愛(ài)心基金等）”的“4+X”醫(yī)療保障體系，全縣貧困群眾醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)到86%以上；籌資近4億元，實(shí)施縣、鎮(zhèn)、村醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，縣級(jí)醫(yī)院與省、市三級(jí)醫(yī)院組建“醫(yī)聯(lián)體”2個(gè)、與鎮(zhèn)衛(wèi)生院組建“醫(yī)共體”21個(gè)，覆蓋全縣25家醫(yī)療機(jī)構(gòu)；縣財(cái)政每年預(yù)算衛(wèi)生計(jì)生人才專(zhuān)項(xiàng)基金200萬(wàn)元，目前全縣共引進(jìn)、培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才460人。 
        
 與此同時(shí)，鎮(zhèn)巴縣還對(duì)9162名貧困地區(qū)的大病、慢性病患者實(shí)行分類(lèi)管理，與西安交通大學(xué)口腔醫(yī)院、漢中3201醫(yī)院等三級(jí)醫(yī)院建立協(xié)作機(jī)制，進(jìn)行定點(diǎn)救治；與西安交通大學(xué)聯(lián)合開(kāi)展以居民健康素養(yǎng)、慢性病患病率及危險(xiǎn)因素核查為主要內(nèi)容的國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃“精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)研究”項(xiàng)目，率先在全國(guó)啟動(dòng)精準(zhǔn)健康工作。鎮(zhèn)巴縣還開(kāi)展村村宣講、創(chuàng)建健康醫(yī)院等“十項(xiàng)活動(dòng)”，扎實(shí)推進(jìn)疾病防控“八大行動(dòng)”，讓群眾“少生病”。該縣還將健康扶貧考核結(jié)果與干部任用、評(píng)優(yōu)樹(shù)模、職稱(chēng)晉升和績(jī)效考核掛鉤，對(duì)出現(xiàn)嚴(yán)重問(wèn)題的，堅(jiān)決實(shí)行“一票否決”。 
        
 截至目前，鎮(zhèn)巴縣在冊(cè)貧困人口新農(nóng)合參合率達(dá)100%，縣域內(nèi)就診率達(dá)93%；全縣貧困人口住院實(shí)際報(bào)銷(xiāo)比例由2016年的58%提高到2017年的86%；全縣因病致貧返貧戶由2016年的9862戶減少到目前的2814戶。
								
        
								
								
        
                            
        
                            
        
                                
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        專(zhuān)題
        
                        
        
                        
          
                            
                        
        
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