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日前，《陜西省健康體重管理中醫(yī)藥干預(yù)方案（試行）》（以下簡稱《方案》）正式印發(fā)，旨在充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，為超重和肥胖人群提供系統(tǒng)、科學(xué)、人性化的健康管理服務(wù)?！斗桨浮烦雠_后反響如何？近日，記者走進(jìn)市中醫(yī)醫(yī)院一探究竟。

在醫(yī)院健康管理區(qū)，每位咨詢體重問題的市民，都需要先接受舌象、脈象等檢查，形成一份包含體質(zhì)類型、健康風(fēng)險、主要癥候的評估報(bào)告。“這是制定干預(yù)方案的基礎(chǔ)?！痹撛横樉目聘敝魅吾t(yī)師徐朝榮解釋。

“比如這位患者屬于‘痰濕型’，我們給他的治療方案會側(cè)重健脾祛濕，運(yùn)動則推薦緩和的有氧運(yùn)動結(jié)合呼吸吐納。而那位‘肝郁型’患者，治療方案就會完全不同，可能以疏肝理氣為主，甚至要配合情志疏導(dǎo)?！毙斐瘶s表示，這種“辨體—辨病—辨證”三結(jié)合的模式，核心在于避免了“千人一方”，實(shí)現(xiàn)“一人一策”的精準(zhǔn)有效管理。

這一理念在患者中收到了積極反饋。“第一次來看的時候是兩周前，體重90多公斤。今天一稱，掉了10多公斤。關(guān)鍵是整個人輕松多了，不像以前總感覺累?！笔忻駨埾壬弥鴦偞蛴〕鰜淼捏w質(zhì)報(bào)告單，語氣中帶著欣喜。他曾經(jīng)嘗試過多種減肥方法，效果不盡如人意，直到在這里接受了為期一個月的中醫(yī)綜合干預(yù)。

“醫(yī)生沒讓我節(jié)食，而是教我怎么吃。”正在接受耳穴壓豆治療的王女士分享道，根據(jù)她的體質(zhì)，醫(yī)生給出了一份食譜建議，告訴她哪些食物適合吃，哪些要少吃。她現(xiàn)在自己做飯都想著如何搭配才能讓飲食結(jié)構(gòu)更加科學(xué)、合理。

徐朝榮解釋，中醫(yī)對體重的認(rèn)知不同于簡單的數(shù)字增減。“我們關(guān)注的不僅是體重秤上的變化，更是人體內(nèi)在環(huán)境的平衡。肥胖在中醫(yī)看來多與脾虛濕盛、痰濁內(nèi)停、肝郁氣滯等有關(guān)。通過整體調(diào)理，包括生活方式、飲食運(yùn)動等多方面干預(yù)，幫助身體恢復(fù)‘陰平陽秘’的狀態(tài)。強(qiáng)調(diào)‘因人制宜’，提供個體化方案，內(nèi)容涵蓋中藥內(nèi)服、食療、運(yùn)動（如太極拳、八段錦）、針刺、艾灸、拔罐、穴位埋線等多種中醫(yī)適宜技術(shù)?！?/span>

這一理念與《方案》高度契合。《方案》明確指出，成人肥胖是體內(nèi)脂肪過度堆積，伴隨或潛在引發(fā)代謝綜合征、心血管疾病、糖尿病等并發(fā)癥的慢性代謝性疾病。中醫(yī)藥通過“未病先防、既病防變、瘥后防復(fù)”的整體干預(yù)模式，在成人肥胖的早期識別、風(fēng)險評估及干預(yù)中具有獨(dú)特優(yōu)勢。《方案》結(jié)合當(dāng)前中醫(yī)疾病證候特點(diǎn)及陜西地區(qū)特點(diǎn)制定，分析病因病機(jī)，給出診斷標(biāo)準(zhǔn)和中醫(yī)治療預(yù)案，并提出成人超重后如何進(jìn)行飲食干預(yù)、運(yùn)動干預(yù)、睡眠干預(yù)和行為心理干預(yù)。

值得注意的是，《方案》不僅面向已超重或肥胖的人群，同樣關(guān)注體重正常范圍的潛在人群，體現(xiàn)中醫(yī)“治未病”的先進(jìn)理念。

“現(xiàn)在很多咨詢者的體重指數(shù)（BMI）雖在正常范圍上限，但已出現(xiàn)精力不濟(jì)、體態(tài)臃腫或有肥胖家族史等問題?！毙斐瘶s表示，中醫(yī)干預(yù)此時就能起到重要的“未病先防”作用，通過調(diào)理體質(zhì)，防止其進(jìn)一步發(fā)展成肥胖，從而預(yù)防隨之而來的代謝性疾病。

“我們的目標(biāo)不僅是幫患者減輕體重，更是要為健康‘減負(fù)’——減去疾病風(fēng)險，提升整體的生命質(zhì)量。這是中醫(yī)藥在公共衛(wèi)生領(lǐng)域一次重要的實(shí)踐探索。”徐朝榮說。